顔の大きさが悩みの女性はとても多いです。
むくみやエラが原因で顔が大きく見えている女性の場合は、マッサージやボトックスである程度の改善が見込めます。
しかし中には、骨格が影響して顔が大きく見えてしまっているパターンも少なくありません。
この場合、俗にいう「骨切り（骨削り）」を行わなければ、顔の大きさを変えることは難しいです。
今回は、究極の小顔整形と呼ばれる頬骨骨切り術を紹介していきます。
大きな手術のためなかなか踏み出せない方は多いと思いますが、知識としてぜひ押さえておきましょう。
頬骨（きょうこつ）骨切りとは
一般的には「頬骨削り」とも呼ばれている、頬骨を削り取ることで小顔効果を狙う整形手術の一種です。
頬骨の突出は東洋人の顔貌の特徴のひとつですから、頬骨の存在感が原因で顔が大きく見えて悩む日本人女性が多いのは仕方のないことかもしれません。
頬骨が特出していると顔が大きく見えるばかりでなく、下記のデメリットもあります。
・ゴツゴツとしてきついイメージを与える
・コメカミと頬がこけて老けた印象に見える
頬骨骨切りは口腔内や耳の裏からアプローチをし、頬骨を削り、輪郭を滑らかに見せる事で小顔効果が得られます。
頬骨の位置
頬骨切りで削り取る頬骨の位置は、上記の画像にある色のついた部分です。
東洋人にはこの部位が出っ張っている人が多い…といいうのはなんとなくイメージがわくでしょうか。
実際の骨の位置を見てみると、口腔内や耳の裏からアプローチして削る方法をとるというのも理解しやすいのではないかと思います。
頬骨は頬骨体部と頬骨弓部に分類されます。
頬骨体部は頬骨の前方、斜め方向への突出を決定します。
弓部（画像で丸がついている部分）は横方向への突出(すなわち顔の最大横幅)を決定します。
頬骨骨切り術の内容
頬骨骨切り術の概要がざっくり分かったところで、ここからは具体的な手術内容について詳しく見ていきましょう。
術式について
術式についてはクリニックによって異なりますが、大きく2種類に分かれます。
①頬骨体部(前面)の突出を減少する手術
頬骨弓部(側面)の突出を減少する手術
①＋②の両方ともを行う手術
頬骨は体部と弓部が連続しているため、同時に一回で後退、幅寄せを行う手術がもっとも一般的に行われている術式です。
麻酔について
顔面輪郭形成術、特に骨格形成術はそのほとんどが麻酔科医管理の元、全身麻酔で行われます。
メスを入れて骨を削り、術式によってはそのまま幅寄せしてプレートで止めるという工程がありますから、全身麻酔は避けられないと思ってください。
頬骨骨切り術に向いている人・向いていない人とは
小顔整形の中ではかなり大掛かりな手術を要する頬骨骨切り術ですから、どんな方にも向いているわけではありません。
頬骨骨切り術の向き、不向きについて確認していきましょう。
向いている人
頬骨骨切り術に向いているといわれるのは、下記のお悩みを持っている方です。
・頬骨に存在感があり強い印象に見える
・横頬骨が発達しているせいで顔がごつく見える
・前頬骨、横頬骨が発達しているせいで顔の幅が広く見える
・こめかみや顔の面積が全体的に広い
・そのほかの輪郭手術を行ったが効果に満足できていない
削った骨は元に戻ることはありませんから、そもそもの悩みの原因が頬骨であると断定できる方に骨切りが向いているといえます。
しかし自分では骨格が原因だと思っていたけれど、実はあごの筋肉の発達やむくみが原因だった…なんてパターンもない話ではありません。
「顔が大きいから」というだけでは、骨切りに向いていると言い切れないということを押さえておきましょう。
向いていない人
繰り返しますが、削った骨は元の形には二度と戻りませんから、自分の顔の形や頬骨の形に直接手を加えたくない方に頬骨切りはおすすめできません。
骨は切りたくないけれど輪郭や顔のラインが気になるという方は、輪郭注射などメスを入れないタイプの施術を検討すべきです。
また、骨切り系の施術はダウンタイムがどうしても長くなってしまうため、ダウンタイムの期間があまり取れない方も別の施術を考えましょう。
頬骨骨切り術のメリット
「メスを入れる」「頬骨を削り幅寄せして固定する」なんてワードを聞くと、どんな女性でも少しはぞっとしてしまうはず。
しかし頬骨骨切り術には大きなメリットがあるのです。
・小顔になる
・フェイスラインが整う
・長期的（ほぼ一生もの）な効果がある
・口の中やもみあげ周辺から切開するため傷跡が目立ちにくい
特に、一度手術すれば一生効果が持続するというのは大きなメリット。
鏡を見るたび感じる憂鬱に、一度の手術で一生さよならすることができるというのは女性としてこれ以上ないメリットだと思います。
頬骨骨切り術のデメリット
顔の大きさに悩む女性にとってメリットの大きい頬骨骨切り術ですが、大掛かりな手術であるため当然デメリットもあります。
・費用が高額になる
・ダウンタイムが長い
・定期的な通院必須
第一は、費用がとにかく高額になること。
メスを使い骨に直接アプローチする手術なので、安く済むことはないと想像はつくと思います。
クリニックや施術方式によって変わってきますが、少なくとも100万円以上の費用は掛かってくると思って間違いないでしょう。
また、ダウンタイムはある程度長くなることを想定しなければなりません。
もっとも腫れが出てくるのは、個人差はありますがだいたい術後1～2週間程度。
完全に腫れや手術の影響によるむくみ等が消えるまでは、半年ほどかかる方もいます。
一度手術を受けると定期的な通院も必要となるので、骨格の悩みには一度でお別れすることはできるものの、クリニックとの付き合いはある程度長くなることは覚悟しましょう。
頬骨骨切り術のリスクについて
頬骨骨切り術にはリスクもあるので、必ず確認しておきましょう。
非常に稀ではありますが、術後感染症から上顎洞炎や蜂窩織炎を合併することがあり、その際には追加処置が必要になることがあります。
※上顎洞炎（じょうがくどうえん）…細菌感染が原因で起こる蓄膿の一種
※蜂窩織炎（ほうかしきえん）…皮膚と皮膚の下の組織に細菌感染し炎症が起こること
施術時に骨をくっつけるチタンプレート固定部分は通常3～6カ月で骨癒合（骨がくっつくこと）が完成しますが、上顎洞炎や蜂窩織炎を合併すると骨癒合がおそくなったり、骨癒合不全を起こしたりすることがあり、その際には再手術が必要になることがあります。
歪みや感覚障害などの症状が後遺症として現れる場合には3ヶ月から半年程で徐々に軽減していきますが、長期間残る場合もあります。
血種形成が起きると、除去手術が必要になります。
※血種形成（けっしゅけいせい）…術後に出血した血液が硬膜や神経根の上にたまること
経験者は語る！執刀医の決め方のコツ
頬骨骨切り術を受けるにあたり、最も重要となるのは執刀医の決め方です。
メスを入れ、骨を削る施術ですから医師選びにすべてがかかっているといっても過言ではないでしょう。
結論を言えば、自分がどのような仕上がり・デザインを望んでいるかによって理想の執刀医は異なります。
同じ施術であってももともとの骨格も違いますし、もちろん最終的に目指したい輪郭の好みも人それぞれです。
骨切りといえば韓国、というイメージをお持ちの方も多いと思いますが、一概にそうとも言い切れません。
もちろん韓国の方が圧倒的に執刀件数は多いですし、日本で施術を行うよりも費用が抑えられます。
ただし輪郭形成系の施術は後々余った皮膚がゆるむなどでメンテナンスが必要になるケースもあり、後々骨が固定した後も下記の対応が必要になります。
・プレートの除去術
・場合によっては歯列矯正
このような場合は医療機関同士で連携が必要になる為、日本の方が何かと良い場合もあります。
骨切りを筆頭にした輪郭形成系の施術は高額な費用がかかり、リスクもあるオペなので、その点も踏まえられた上でカウンセリングにいどみましょう。
口コミや症例等である程度の候補を絞るのも良い選択肢だと思いますが、なるべく自ら足を運び、色んな医師に合ってカウンセリングを受け、術式の内容を理解して、執刀医を決めるのが成功への近道です。
まとめ
頬骨骨切り術は、顔の大きさやゴツさが気になる女性の悩みを解決できる美容整形です。
頬骨を直接削って幅寄せを行うため、一度おこなえば女性らしい輪郭や小顔のラインが一生持続するのは非常に大きなメリットでしょう。
ただし、その分費用がかさむこと、一度削った骨は元に戻せないこと、さらにはダウンタイムが長く必要だったり感染症リスクがあったり…とデメリットも多数あります。
施術を決めるにはある程度時間をかけ、執刀医選びには絶対に慎重になってください。
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後悔しない選択ができるよう、手術を決める前の情報収集には全力を尽くしましょう！
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